北京天使儿童医师详解小儿多动症

　　生活中，不少孩子被诊断为多动症，虽然此病随着年龄的增长会有所缓解，但是仍有一些病例会延续到中年，因此，北京天使儿童医院医师提醒各位家长朋友，要对小儿多动症引起重视。

 

　　小儿多动症知识面面观

 

　　一、抽动多动的主要诱发因素

 

　　1、脑神经递质数量不足

 

　　多动症的发生，可能是由于脑神经递质数量不足，住处不能及时传递而造成的一种病态。脑内神经递质（如去甲肾上腺素、多巴胺）浓度降低，可降低中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。

 

　　2、脑组织器质性损害

 

　　大约85%的患儿是由于额叶或尾状核功能障碍所致，出现一定程度的脑缺氧、脑损伤等，包括以下几点：

 

　　（1）母亲孕期疾病：高血压、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等。

 

　　（2）分娩过程异常：早产、钳产、剖腹产、窒息、颅内出血等。

 

　　（3）生后1-2年内，中枢神经系统有感染及外伤的患儿，发生多动症的机会较多。

 

　　3、遗传因素

 

　　大约40%的多动症患儿的父母，其同胞和其他亲属，在其童年也患此病，单卵孪生儿中多动症的发病效果较双卵孪生儿明显增高，多动症同胞比半同胞（同母异父、异母同父）的患病效果高，而且也高于一般孩子，上述几点均提示遗传因素与多动症关系密切。

 

　　4、饮食因素

 

　　儿童的饮食方面是引起抽动多动的一个重要因素，有些儿童喜食方便面、烤羊肉、皮蛋、爆米花等，这些食物中一般都含铅和食物防腐剂、添加剂，这些有毒物体多方面的侵害是引发多动症的重要原因。

 

　　5、其他因素

 

　　近年，许多独生子女家长“望子成龙”心切，由于教育方法不当及早期智力开发过量，使外界环境的压力远远超过了孩子力所能及的程度，是当前造成儿童多动症（注意力涣散、多动）的原因之一。

 

　　二、怎样确定孩子是否患多动症？

 

　　儿童多动症，是很多家长非常关心的话题，但如何区分孩子是顽皮还是患了多动症呢？估计很多家长又说不准。根据诊断标准，多动抽动症患者必须有注意涣散、冲动任性和活动过多三个特征。

 

　　1、在允许活动的场合，如下课时、放学后，不管孩子的活动多么厉害，也无诊断意义。只有在不该活动的场合，如上课时、做作业时，而他仍约束不住，始终动个不停，才有诊断意义。

 

　　2、如只有活动过度，而无注意力涣散，不能诊断为多动症。相反，若注意力涣散明显，而无活动过度，才应考虑有多动症的可能，因为有的儿童属所谓“不伴多动的多动症”。

 

　　3、排除标准：不是由于广泛性发育障碍、精神发育迟滞、儿童期精神障碍、器质性精神障碍。神经精神系统疾病和药物付反应等引起。

 

　　4、严重程度分类：

 

　　(1)轻度：症状符合或稍微超过诊断标准所需症状，仅有微小的或没有学校和社会功能的损害。

 

　　(2)中等：症状和损害在轻度和重度之间。

 

　　(3)重度：超过诊断标准所需症状很多，有明显广泛的学校、家庭和伙伴关系的社会功能的损害。

 

　　三、怎样治疗儿童多动症？

 

　　北京天使儿童医院医师说，患多动症、抽动症的孩子一般智力是正常的，只是由于脑部功能发生轻微障碍而出现行为异常。以往认为，多动症是一种儿童自限性疾病，随年龄增长，可自然消失。现经学者们长期追踪观察发现：

 

　　（1）仅部分多动症患儿可自愈多数患儿的症状可延续至成年。

 

　　（2）治与不治，早治与晚治，在疗效和预后上，可有显著的差异。因此，目前一致的看法是：多动症应及早治疗，综合治疗。

 

　　家长和老师应统一以下几点认识：

 

　　享誉，儿童多动症是病态，不应歧视，不应打骂，以免加重孩子的精神创伤。

 

　　第二，对儿童多动症必须进行药物治疗，但药物不能代替教育，药物可为教育提供良好的条件，并应正确理解药物的作用与影响。

 

　　第三，要取得良好的疗效，必须四方面（患儿、家长、教师、）的互相配合。